MTHFR基因多态性对于抗抑郁剂疗效的影响

• 作者: 史艳艳 孙晓燕 张志珺 徐治 浦梦佳 耿磊钰
• 来源期刊: 中华医学遗传学杂志
• 关键词: 抗抑郁剂 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 神经与精神遗传学论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 字数: 4581字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2013.01.007

摘要

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetet rahydro folate reductase,MTHFR)基因多态性对于抗抑郁剂疗效的影响.方法 纳入281例服用单一抗抑郁药物的患者并随访6周,其中275例随访8周.使用汉密尔顿抑郁17项量表(HAMD-17)评定抑郁症状的严重程度和治疗效果.采用基因芯片检测MTHFR基因的单核苷酸多态性,并用Unphased 3.0.13软件分析单个单核苷酸多态性位点及其单倍型与抗抑郁疗效的关联性.结果 6周有效组和无效组间性别、年龄、教育程度、家族史、发病次数及抗抑郁剂种类之间差异无统计学意义,但两组间HAMD-17项基线分数有显著统计学意义(t=2.891,P=0.004);8周痊愈组和未痊愈组间年龄、教育程度、家族史、HAMD-17项基线评分及抗抑郁剂种类之间差异无统计学意义,但未痊愈组中男性患者比例显著高于痊愈组(t=2.381,P=0.018),且发病次数更多(t=-1.983,P=0.049).通过单个位点的关联分析发现,MTHFR基因位点A1298C(rs1801131)和C677T(rs1801133)与抗抑郁疗效无显著关联(P＞0.05).单倍型关联分析发现,在总体组(x2=11.39,P=0.0007)、男性亚组(x2=8.767,P=0.003)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂亚组(x2=10.51,P=0.001)中,MTHFR基因rs1801131和rs1801133构成的单倍型A-C型抗抑郁疗效更显著.结论 MTHFR基因多态性可能与抗抑郁药疗效相关,其中rs1801131和rs1801133构成的A-C单倍型携带者抗抑郁剂疗效更为显著,尤其是在男性和使用5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物的人群中.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志珺	东南大学附属中大医院神经精神医学科	122	722	13.0	19.0
2	徐治	东南大学附属中大医院神经精神医学科	17	27	3.0	4.0
3	浦梦佳	东南大学附属中大医院神经精神医学科	4	9	2.0	3.0
4	耿磊钰	东南大学附属中大医院神经精神医学科	6	9	2.0	3.0
5	史艳艳	南京医科大学附属第一医院神经内科	9	48	4.0	6.0
6	孙晓燕	东南大学附属中大医院神经精神医学科	6	42	5.0	6.0