医源性胆管损伤后肝硬化伴肝肺综合征的外科治疗

• 作者: 冯贤松 潘耀振 谷化剑 陈庆
• 来源期刊: 腹部外科
• 关键词: 胆管 损伤 肝肺综合征 肝硬化 黄疸 阻塞性
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 268-270
• 页数: 3页
• 字数: 2542字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2013.04.018

摘要

目的 通过对医源性胆管损伤(IBDI)后肝硬化伴肝肺综合征(HPS)患者诊疗过程的总结,探讨对该类患者外科再次胆道修复手术的方式选择与疗效.方法 总结2011年3月至2012年9月期间所收治的6例IBDI患者经初次或再次胆道修复手术治疗后仍发生胆道狭窄、肝内胆管结石、胆汁淤积性肝硬化伴HPS的诊疗经过.结果 对6例IBDI患者均成功施行胆道修复手术,术式没有统一的定式,手术时间(4.9±3.6)h,术后发生呼吸衰竭3例、胆漏伴腹腔局部感染1例,呼吸功能衰竭后死亡1例,余患者治愈出院.术后随访0.5~2年,优良率为100%.结论 IBDI后肝硬化伴HPS患者在施行胆道再次修复手术时选择个体化胆道修复术式,胆道修复手术并未改善肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)的升高,IBDI后伴HPS患者术后发生呼吸功能不全或衰竭的概率比较大,而且有较高病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘耀振	贵阳医学院附属医院肝胆外科	57	368	7.0	18.0
2	冯贤松	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	79	372	9.0	13.0
3	陈庆	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	71	418	10.0	18.0
4	谷化剑	贵阳医学院附属医院肝胆外科	3	2	1.0	1.0