小儿肝脏巨大肿瘤精准切除30例分析

• 作者: 向波 徐志诚 李福玉 蒋小平 钟麟 靳曙光
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 肝肿瘤 肝切除术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 262-265
• 页数: 4页
• 字数: 3834字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2013.04.007

摘要

目的 对四川大学华西医院近3年开展的30例小儿肝脏巨大肿瘤精准切除病例进行总结分析.方法 2009年1月至2012年2月小儿外科共实施肝脏巨大肿瘤精准切除30例,男17例,女13例,年龄2个月～14岁,平均(5.04±3.50)岁.其中肝母细胞瘤13例,肝脏局灶性增生5例,肝血管瘤3例,肝错构瘤3例,其他6例.所有病例术前进行肝脏储备功能及影像学的仔细评估,术中采用先进的手术方法及器械精细断肝,并将其治疗效果与传统肝切除法进行比较.结果 精准肝切除组失血量(193.00±103.76) ml及输血量(210.83±133.66)ml显著少于传统肝切除组的(358.60±192.56)ml和(436.80±282.75)ml(P＜0.01)；谷丙转氨酶及总胆红素平均恢复时间分别为(8.13±1.74)d和(6.50±1.87)d,明显短于传统肝切除组的(10.80±2.81)d和(8.96±3.21)d(P＜0.01)；ICU滞留时间及住院时间为(2.12±0.68)d和(11.43±1.92)d,也短于传统肝切除组的(2.56±1.36)d和(14.52±3.94)d(P＜0.05).精准肝切除组患儿术后并发症率33.3％,低于传统肝切除组76.0％,术后无死亡、肝功能衰竭、腹腔内大出血及腹腔感染发生,仅有10例患儿出现轻度胆漏、胸腔积液及肺部感染.结论 精准肝切除是治疗小儿巨大肝脏肿瘤安全有效的方法.出血量少,肝功能恢复快,术后并发症率低,住院时间短.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	向波	四川大学华西医院小儿外科	72	180	7.0	9.0
2	钟麟	四川大学华西医院小儿外科	35	102	6.0	7.0
3	靳曙光	四川大学华西医院小儿外科	20	33	4.0	5.0
4	蒋小平	四川大学华西医院小儿外科	21	139	6.0	11.0
5	李福玉	四川大学华西医院小儿外科	24	67	5.0	7.0
6	徐志诚	四川大学华西医院小儿外科	5	21	3.0	4.0