儿童脑干胶质瘤伴发脑积水的治疗

• 作者: 云德波 周晓坤 唐芬芳 夏学巍 孙帅奇
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 脑干胶质瘤 脑积水 VP分流 ETV
• 年，卷（期）: 2013,（17）
• 所属期刊栏目: 临床探讨
• 页码范围: 136-138,141
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41
• 字数: 3716字
• 语种: 中文

摘要

目的 评估脑干胶质瘤致脑积水的发生率、治疗策略的选择、脑积水对患者生存率的影响,总结临床特点.方法 回顾47例不适宜手术切除的儿童弥漫性脑干胶质瘤病例,分析临床特点及治疗策略和预后等.结果 10例患儿发生脑积水,年龄中位数为6.3岁(6.9±4.2岁);自肿瘤确诊至脑积水发生所经历的时间间隔其中位数为3.3个月[(165.0±12.1)d];自脑积水发生至患儿死亡所经历的时间间隔其中位数为86 d[(159.1±10.8)d];10例脑积水患儿中8例接受VP分流术,其中2例术后持续颅内高压而接受二次分流术;2例接受ETV,其中1例因ETV失败进而行VP分流;脑积水组患儿1年生存率为34%,无脑积水组患儿1年生存率为38%,两组患儿总的1年生存率为32%,两组生存率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);脑积水组平均总生存时间为10.6个月,无脑积水组平均总生存时间为8.7个月,两组差异不明显(P ＞ 0.05).47例患儿平均总的存活时间为8.53个月,中位数为8.7个月.结论 脑干胶质瘤致脑积水的形成与否对患者的生存率没有显著影响,它的形成并不代表肿瘤已步入进展末期;VP分流术应当作为治疗的首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晓坤	桂林医学院附属医院神经外科	32	71	4.0	7.0
2	夏学巍	桂林医学院附属医院神经外科	40	113	6.0	9.0
3	孙帅奇		5	6	2.0	2.0
4	云德波		2	2	1.0	1.0
5	唐芬芳	桂林医学院附属医院神经外科	1	0	0.0	0.0