影响急性心肌梗死近期预后的因素

• 作者: 刘建平 张丽华 潘慧超 金艳
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠脉造影 急性心肌梗死 预后
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 657-660
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:观察与分析影响急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的因素.方法:回顾性分析2010年1月～2012年1月我院心内科因初发急性心肌梗死接受治疗的患者108例,收集血糖、血脂、肾功能、肌酸激酶(CK)、脑钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、入院Grace评分和冠脉造影结果进行分析.结果:事件组患者血清三酰甘油、尿素氮、尿酸平均水平均高于非事件组(P ＜0.05,P＜0.01).高三酰甘油、高空腹血糖发生率高于非事件组(P＜0.05);事件组各时间点BNP高于非事件组(P＜0.01),入院第2天两组BNP均明显升高(P＜0.01),非事件组CK显著升高(P＜0.01);入院1周时非事件组BNP明显回落(P＜0.05),事件组CK值降幅明显低于非事件组(P＜0.01).事件组LVEF＜ 55％患者比例及入院Grace评分高危患者比例高于非事件组(P＜0.01),多支病变罹患率亦高于非事件组(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析(α=0.1)结果显示Grace分级、LVEF、入院即刻与入院1周BNP、入院第2天CK为AMI近期预后的独立预测因子.结论:BNP、CK动态变化、入院Grace评分、LVEF是AMI近期预后的独立预测因子.