跟骨结节撕脱骨折的手术治疗

• 作者: 余霄 俞光荣 周家钤 庞清江 李兵 杨云峰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 跟骨 骨折 内固定器 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 足部创伤
• 页码范围: 320-325
• 页数: 6页
• 字数: 4625字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.04.007

摘要

目的 探讨跟骨结节撕脱骨折的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月治疗15例跟骨结节撕脱骨折患者资料,男9例,女6例；年龄31～68岁,平均51.4岁；均为单侧急性损伤,左足7例,右足8例.根据Beavis分型:Ⅰ型3例,均采用切开复位螺钉固定；Ⅱ型12例,其中10例采用切开复位螺钉固定,2例骨折块较大累及部分距下关节面者采用钢板加螺钉固定.采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分系统评价术后疗效.结果 10例患者获得随访,随访时间12～36个月,平均20个月.骨折愈合时间为8～25周,平均13周.术后AOFAS踝与后足评分为47～100分,平均91.1分；优7例,良2例,差1例,优良率为90％(9/10).1例术后8周出现皮肤软组织坏死、钢板外露患者,行保留钢板的清创加腓动脉穿支皮瓣移植术后3周切口愈合；1例术后7周复位丢失患者,再次行切开复位螺钉内固定,于初次术后25周骨折愈合.结论 对骨折块移位明显,软组织严重激惹者,应急诊行切开复位内固定手术,防止皮瓣坏死；对骨折块较小者,应采用切开复位大直径螺钉固定；对骨折块较大者,尤其当骨折线延伸至部分距下关节面时,应采用钢板加螺钉固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞光荣	同济大学附属同济医院骨科	307	4545	34.0	51.0
2	庞清江		157	754	14.0	19.0
3	杨云峰	同济大学附属同济医院骨科	84	847	15.0	25.0
4	周家钤	同济大学附属同济医院骨科	65	1155	19.0	31.0
5	李兵	同济大学附属同济医院骨科	84	813	15.0	24.0
6	余霄		32	105	6.0	7.0