胆囊结石合并胆总管结石的微创外科治疗进展

• 作者: 仇毓东 蔡浩 陈超波 顾盐炎
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 胆总管结石 胆总管 探切开取石术 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 339-343
• 页数: 5页
• 字数: 4302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2013.05.015

摘要

胆石症包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石.胆囊结石合并胆总管结石占胆石症的9.2％ ～ 14.3％,当前临床常用的治疗方法包括传统的开腹胆囊切除及胆总管切开取石+T管引流术(Opencholecystectomy choledocholithotomy and T-tube drainage,OC-OCHTD)；经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下括约肌切开取石(EST),二期腹腔镜胆囊切除术(LC)(即ERCP/EST+LC)；同期腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石(LCBDE),这三种术式各有特点.与传统的开腹手术比较,后两者为微创手术治疗方法,体现了微创技术的优势,但手术适应证和操作技术需要不断总结和提高.目前,关于后两种微创方法治疗的文献报道较多,在诸如手术适应证、住院费用、手术时间、治疗风险、并发症、住院时间等方面存在一定争议.比较LCBDE和ERCP/EST+ LC,两者各有优缺点.但是在符合适应证的情况下,LCBDE是一期治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的首选方法.对患者而言,无论哪种手术方案,创伤小、操作安全、并发症少的方法才是最适合的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	仇毓东	南京大学医学院附属南京市鼓楼医院肝胆外科	158	816	14.0	22.0
2	顾盐炎	无锡市锡山人民医院普外科	13	119	5.0	10.0
3	陈超波	无锡市锡山人民医院普外科	7	37	5.0	5.0
4	蔡浩	南京大学医学院附属南京市鼓楼医院肝胆外科	5	92	3.0	5.0