目的 观察具有心室自身优先(VIP)功能的起搏器对累计心室起搏比例及心脏功能的影响.方法 选择因缓慢性心律失常安装心脏起搏器的患者62例.所有患者均为心房电极位于右心耳,心室电极位于右室心尖部;根据植入后是否开启心室自身优先功能分为观察组30例和对照组32例,分别在置入前及置入后12个月进行随访,观察2组累计心室起搏比例、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆脑钠肽(BNP)水平及6 min步行试验距离.结果 术后12个月,与对照组比较,观察组LAD[(39.38±4.16)mm vs(43.41±5.34)mm]、LVEDD[(47.12±7.22)mm vs(51.76±9.26)mm]显著降低,LVEF(0.60±0.08 vs 0.55±0.11)升高,6 min步行试验距离[(339.79±45.82)m vs (314.38±41.74)m]更长(P<0.05),BNP水平[(108.23±62.10)ng/l vs (143.87±72.85)ng/l]显著降低(P<0.05),累计心室起搏比例(0.21±0.08 vs 0.55±0.12)明显降低(P<0.01),而房颤负荷差异无统计学意义(P>0.05).结论 VIP功能可以明显减少累计心室起搏比例,并保护心功能.