血清葡萄糖6-磷酸异构酶抗原、类风湿因子和第2代抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断价值的比较

• 作者: 史艳萍 吴庆军 唐福林 曾小峰 朱安礼 李永哲 潘峥 潘童 胡朝军 邓垂文
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 葡萄糖6-磷酸异构酶 第2代抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 115-119
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22|R446
• 字数: 3016字
• 语种: 中文

摘要

目的 检测葡萄糖6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)抗原在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的表达情况,并比较其与类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和第2代抗环瓜氨酸肽(the second generation of anti-cyclic citrullinated peptide,抗CCP2)抗体对RA的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测126例RA和122例非RA患者血清GPI抗原和抗CCP2抗体,速率散射比浊法检测RF.结果 血清GPI浓度在RA患者较非RA组显著增高,差异有统计学意义[(0.28±0.65) mg/L vs.(0.07±0.36) mg/L,P<0.005].GPI对RA的诊断敏感性为32.5%,低于RF(69.0%)和抗CCP2抗体(72.2%)的诊断敏感性,差异均有显著统计学意义(P<0.001);GPI、RF和抗CCP2抗体对RA的诊断特异性分别为89.3%、87.7%和95.1%,差异无显著统计学意义(P>0.05).与单一检测抗CCP2抗体比较,GPI及RF同时阳性、GPI及抗CCP2抗体同时阳性、以及GPI、RF及抗CCP2抗体三项同时阳性的诊断敏感性降低;而GPI或RF、GPI或抗CCP2、以及GPI或RF或抗CCP2单一阳性的诊断特异性降低,均有显著统计学意义(P＜0.05).结论 血清GPI对RA诊断的敏感性低,可与高敏感性的抗CCP2抗体联合检测.