杀伤性CD4+T细胞与原发性肝细胞癌疾病进展的相关性研究

• 作者: 吕飒 周霖 李元元 王华明 王福生 福军亮 陈艳 陈黎明
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 137-140
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文

摘要

目的 观察原发性肝细胞癌(PHCC)患者外周血中表达颗粒酶A、B和穿孔素的CD4+杀伤性T细胞(CTL)的比例及其与肝癌疾病进展的关系.方法 采用流式细胞术检测外周血颗粒酶A+CD4+ CTL、颗粒酶B+CD4+ CTL和穿孔素+CD4+ CTL占总CD4+T细胞的比例,比较其在PHCC患者(n=99)、慢性乙型肝炎(CHB)患者(n=28)与健康对照(n=40)中的差异,以及PHCC早期(n=29)、中期(n=36)、进展期(n=34)患者CD4+ CTL比例的差异.结果 PHCC组外周血颗粒酶A+CD4+ CTL、颗粒酶B+CD4+ CTL和穿孔素+CD4+ CTL比例分别为15.38％±10.36％、11.10％±8.43％、7.42％±7.26％,显著高于CHB组(分别为9.10％±5.80％、6.16％±6.04％、2.95％±3.34％)和健康对照组(分别为10.25％±5.62％、6.82％±6.12％、3.14％±3.60％,P＜0.05),而CHB组和健康对照组比较差异无统计学意义.PHCC早期、中期和进展期患者外周血颗粒酶A+CD4+ CTL比例分别为21.26％±12.61％、14.54％±7.11％、11.24％±9.04％,颗粒酶B+CD4+CTL比例分别为15.35％±10.30％、10.71％±6.06％、7.90％±7.44％,穿孔素+CD4+ CTL比例分别为11.82％±9.17％、7.16％±5.03％、5.22％±6.58％,随着疾病进展,CD4+ CTL所占比例显著下降(P＜0.01).结论 CD4+ CTL的比例在PHCC患者外周血中增高,但随着肿瘤发展逐渐降低,提示CD4+CTL细胞可能与肝癌的进展密切相关.