导致阿米卡星双圈耐药肠杆菌科细菌耐药性研究

• 作者: 周万青 宁明哲 张之烽 张葵 徐学静 曹小利 朱宏 沈瀚
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 双圈耐药 诱导 armA基因 阿米卡星 肠杆菌科细菌 逆转录-聚合酶链反应
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1012-1015
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3288字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.11.011

摘要

目的：探讨临床分离的纸片扩散法药物敏感性试验对阿米卡星（AMK）呈双圈耐药的肠杆菌科细菌相关携带基因及药物诱导对耐药基因mRNA表达量的影响。方法收集纸片扩散法药物敏感性试验对AMK呈双圈耐药的大肠埃希菌（编号Eco85）和肺炎克雷伯菌（编号Kpn110）各1株；纸片诱导法探讨耐药表型的改变；聚合酶链反应（PCR）扩增氨基糖苷类修饰酶基因、整合子及其可变区以及16S rRNA甲基化酶基因；逆转录PCR分析armA基因在AMK诱导前后菌株中的表达情况；接合试验探讨耐药基因的可传递性。结果 Eco85和Kpn110分别在第10代和第16代诱导后转变为双圈消失；2株菌均扩增出Ⅰ类整合子基因，可变区分别携带aadA5-dfra17和aadA2-dfrA12基因盒，未扩增出Ⅱ和Ⅲ类整合子基因；Eco85扩增出aac（6）-Ⅰ基因，而Kpn110扩增出ant（3″）-Ⅰ基因；Eco85和Kpn110均扩增出armA基因，基因测序未发现突变，未检出rmtB基因；经AMK诱导后菌株armA基因mRNA表达量明显上升；接合试验未获成功。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对AMK呈双圈耐药可能与16S rRNA甲基化酶armA基因的诱导表达相关。