吉非替尼与化疗治疗老年肺腺癌的随机对照研究

• 作者: 刘定义 刘鸿 张纪良 曹雨晗 朱丽 游雅云 陈济 陈萍
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 肺腺癌 老年人 吉非替尼 靶向治疗
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2|R730.53
• 字数: 4455字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2013.01.005

摘要

目的:观察吉非替尼治疗老年肺腺癌的疗效及不良反应.方法:93例老年(≥65岁)肺腺癌患者采用随机数字表法随机分为两组,试验组47例使用吉非替尼(250 mg,po,Qd)治疗至病情进展或出现严重不良反应;对照组46例予以铂类药物为基础的两药联合方案或单药化疗.结果:吉非替尼组和化疗组的疾病缓解率分别为34.0%(16/47)和23.9%(11/46);疾病控制率分别为72.3%(34/47)和67.4%(31/46);疾病进展时间分别为6.7个月和5.8个月;中位生存时间分别为8.3个月(6个月~18个月)和7.1个月(5.5个月~16个月);两组生存情况采用Kaplan-Meier生存曲线分析,Log-rank检验两组生存时间差异没有统计学意义.吉非替尼组的不良反应依次为:皮疹36例( 76.6% ),腹泻22例(46.8% ),粒细胞减少4例(8.5% ),趾、指甲皲裂3例(6.4% ) 肝功能异常3例( 6.4% ),脱发2例(4.3%),呕吐1例(2.1% ),多为Ⅰ度~Ⅱ度.化疗组的不良反应依次为:粒细胞减少44例( 95.7% ),呕吐39例(84.8%),脱发29例(63.0% ),血小板减少25例(54.3%),贫血20例(43.5%),肝功能异常7例(15.2% ),腹泻3例(6.52%).通过对吉非替尼组进行亚组分析可见,不同性别、吸烟史有无、不同ECOG评分以及既往化疗方案数患者的缓解率及疾病控制率差异均没有统计学意义.结论:吉非替尼治疗老年肺腺癌有较好的疗效及安全性.