强化他汀治疗对急性冠脉综合征行介入治疗患者的疗效与安全性

• 作者: 关启刚 孙英贤 张海山 田文 贾大林 郭亮 高远
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 强化他汀治疗 急性冠脉综合征 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 377-379
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2990字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.04.017

摘要

目的观察强化他汀治疗对于急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗术后的疗效及安全性。方法纳入2010年1月~2011年6月于中国医科大学第一附属医院心血管内接受介入治疗的ACS患者239例，随机分为常规治疗组（n=119）和强化治疗组（n=120）,常规治疗组予阿托伐他汀20 mg（qN），强化治疗组入院采血后即刻予阿托伐他汀80mg口服，后予阿托伐他汀40mg（qN）维持治疗。比较两组治疗前、治疗后第7天和治疗后1个月血脂[包括胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、ADP诱导的血小板聚集率及治疗后1个月内主要心血管不良事件（MACE，包括心肌梗死后心绞痛、心力衰竭、再发心肌梗死、心源性死亡）。结果两组治疗后TC、LDL-C、hs-CRP均较治疗前下降，且随时间延长而下降，其中强化治疗组下降更为明显，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；但血浆ALT、Cr、血小板聚集率和氯吡格雷抵抗发生率无改变（P＞0.05）；强化治疗组心绞痛复发率和心力衰竭发生率低于常规治疗组（心绞痛：15.0%vs.26.9%；心力衰竭：9.2%vs.18.5%，P＜0.05），但两组再发心肌梗死及心源性死亡率无统计学差异（P＞0.05）。结论ACS患者接受介入治疗术后早期服用大剂量的阿托伐他汀可进一步降低血脂水平，减少不良心脏事件发生率，且不影响抗血小板药物的作用强度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾大林	中国医科大学附属第一医院心血管内科	106	440	11.0	15.0
2	孙英贤	中国医科大学附属第一医院心血管内科	166	944	15.0	23.0
3	田文	中国医科大学附属第一医院心血管内科	55	165	8.0	10.0
4	关启刚	中国医科大学附属第一医院心血管内科	20	128	7.0	10.0
5	郭亮	中国医科大学附属第一医院心血管内科	23	113	6.0	10.0
6	张海山	中国医科大学附属第一医院心血管内科	27	177	8.0	12.0
7	高远	中国医科大学附属第一医院心血管内科	23	121	7.0	9.0