第一跖趾关节融合术与成形术治疗类风湿前足畸形疗效的系统评价

• 作者: 任鹏 李兵兵 陈刚 陈封明
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 关节炎,类风湿 跖趾关节 关节融合 关节成形术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 足部疾病
• 页码范围: 370-376
• 页数: 7页
• 字数: 5349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.04.016

摘要

目的 比较第一跖趾关节融合术与成形术治疗类风湿前足畸形的临床疗效.方法 计算机检索PubMed(1990年1月至2012年6月)、CNKI(1990年1月至2012年6月)、OVID(1996年1月至2012年6月)、中国生物医学文献光盘数据库、EMBASE(1966年1月至2012年6月)、万方数据库(1990年1月至2012年6月)和Cochrane Library(2011年第3期),搜集第一跖趾关节融合术与关节成形术比较治疗类风湿前足畸形的随机对照研究,对纳入的文献选择患者满意度、(足母)趾区负重、AOFAS穿鞋评分、外观评分、足功能指数评分、(足母)外翻角、第一、二跖骨间角、手术时间、并发症作为系统评价的指标.采用RevMan 5.1进行分析.结果 共纳入5项研究,285例患者.Meta分析显示:第一跖趾关节融合术的AOFAS穿鞋评分、外观评分优于第一跖趾关节成形术[MD=-0.88,95％CI(-1.55,-0.22),P=0.010;MD=-5.04,95％CI(-8.94,-1.14),P=0.01],矫正第一、二跖骨间角、(足母)外翻角的能力较成形组好[MD=1.43,95％CI (0.37,2.48),P=0.008；MD=13.27,95％CI (11.44,15.09),P＜ 0.00001]、并发症少[OR=2.32,95％CI(1.06,5.05),P=0.03].而患者满意度、足功能指数评分,两组疗效相当.结论 第一跖趾关节融合术联合二至五趾跖骨头切除成形术治疗类风湿前足畸形,可有效缓解疼痛、改善足的外观及功能、术后并发症少,其疗效优于第一跖趾关节成形术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任鹏	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	28	114	6.0	10.0
2	陈刚	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	34	124	6.0	9.0
3	陈封明	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	4	12	3.0	3.0
4	李兵兵	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	3	7	2.0	2.0