急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者一例诊治体会

• 作者: 张翀 李蓉
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 横纹肌溶解 漏诊
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:心血管疾病
• 页码范围: 13-14
• 页数: 2页
• 分类号: R541.4|R685.5
• 字数: 2241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.03.007

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征的诊治要点.方法 对我院收治的急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因头昏、胸闷、心慌5h就诊.5h前排便后突感头昏、胸闷、心慌跌坐在地,自感全身乏力,反复多次上肢支撑用力均不能自行坐起,急诊入我院.有冠心病病史8年,入院后心电图检查示室性早搏、ST-T改变,心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ均升高,按急性冠脉综合征治疗.入院第2天尿量开始减少,24 h尿量最少为50 ml,呈酱油色,请肾内科医师会诊后,急查血肌红蛋白升高,确诊急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征,予血液净化、扩容、碱化尿液、扩张冠状动脉等治疗,病情好转出院.随访6个月,肾功能完全恢复正常.结论 早期确诊并积极治疗,是改善急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征患者预后的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张翀	上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科	15	34	3.0	5.0
2	李蓉	上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肾脏内科	11	22	3.0	4.0