改良经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床应用

• 作者: 励钢 张涛 戈朝晖 王凯红 葛建忠 马健
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 骨质疏松 骨折,压缩性 穿刺术 老年人
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 464-467
• 页数: 4页
• 字数: 3896字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.06.006

摘要

目的:比较改良经皮椎弓根穿刺(用穿刺针在椎板、横突上滑移探查,识别椎弓根的进针位置)与常规椎弓根穿刺区别,评价改良经皮椎弓根穿刺在老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床应用价值.方法:自2010年1月至2011年1月,采用信封法隐藏随机分组方案,按照是否采用改良经皮椎弓根穿刺,将接受经皮椎体成形术(PVP)治疗的老年椎体压缩性骨折患者28例分为常规穿刺组和改良穿刺组,其中男5例,女23例；年龄53～85岁,平均(70.50±9.33)岁；病程2～28 d,平均(7.62±4.52)d.骨折部位累及34椎(胸椎19节,腰椎15节),术后应用抗生素3d预防感染.比较两组手术时间、X线透视次数,采用视觉模拟疼痛(visual analogue scales,VAS)评分对疼痛缓解情况进行评价.结果:手术时间常规穿刺组(49.00±7.74) min,与改良穿刺组(32.36±4.81) min比较差异有统计学意义(t=6.828,P=0.000＜0.05)；术中透视次数常规穿刺组(8.78±2.33)次,改良穿刺组(4.28±1.38)次,两组比较差异有统计学意义(t=6.222,P=0.000＜0.05)；术后VAS评分常规穿刺组(2.85±0.94)分,改良穿刺组(2.57±1.08)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.740,P=0.456＞0.05).结论:改良经皮椎弓根穿刺与常规穿刺相比缩短了手术时间,减少了术中透视次数,进一步降低了影像监测费用和手术风险,更有利于骨水泥椎体成形术在老年骨质疏松性骨折的应用.同时也为椎体活检、椎弓根钉的微创固定提供了参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张涛	山西医科大学附属医院阳泉市第一人民医院骨科	61	297	10.0	14.0
2	戈朝晖	宁夏医科大学附属医院骨科	41	166	7.0	11.0
3	葛建忠	山西医科大学附属医院阳泉市第一人民医院骨科	3	31	2.0	3.0
4	王凯红	山西医科大学附属医院阳泉市第一人民医院骨科	1	25	1.0	1.0
5	励钢	山西医科大学附属医院阳泉市第一人民医院骨科	1	25	1.0	1.0
6	马健	山西医科大学附属医院阳泉市第一人民医院骨科	7	51	4.0	7.0