血栓弹力图评估腹部外科术后的输血量

• 作者: 习丰产 张娟娟 朱维铭 李宁 虞文魁 高涛
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 血栓弹力图 传统凝血试验 腹部外科 出血 活动性出血 输血 输血量
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 885-890
• 页数: 6页
• 字数: 3858字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.08.019

摘要

目的 术后出血是腹部外科围手术期常见的并发症之一,及时准确评估输血量对患者的预后至关重要.本研究主要观察血栓弹力图(TEG)与生命体征、尿量、血红蛋白、红细胞压积等传统指标相比,能否准确评估输血量.方法 观察2010年6月至2010年12月之间术后回监护病房后怀疑有出血的57例患者.记录相关数据,包括生命体征(平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧)、每小时尿量、血常规(Hb、Hct、Plt)、传统凝血试验指标(Fib、PT、aPTT、INR)、TEG参数(R、K、Angle、MA、CI)及术后有无出血、24 h输血量.结果 术后生命体征、小时尿量、血常规(Hb、Hct、Plt)、传统凝血试验(Fib、PT、INR)与输血量差异均无统计学意义,但是aPTT(R=0.513,P=0.000)和MA值(R=0.578,P=0.000)与输血量之间差异有统计学意义,其中MA值越低输血量越多.根据有无活动性出血将患者分为两组,活动性出血组和非活动性出血组,两组MA值差异有统计学意义(P =0.025),而aPTT差异无统计学意义.结论 TEG能准确评估腹部术后出血的输血量,尤其是活动性出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宁	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	390	6189	35.0	66.0
2	朱维铭	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	149	1393	20.0	31.0
3	虞文魁	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	41	294	10.0	15.0
4	习丰产	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	5	19	2.0	4.0
5	张娟娟	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	7	20	2.0	4.0
6	高涛	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	3	14	1.0	3.0