视网膜下膜取出术治疗Vogt-小柳-原田病合并黄斑区视网膜下膜的临床疗效

• 作者: 张美芬 董方田 赵潺
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Vogt-小柳-原田病 视网膜下纤维化 手术治疗
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 分类号: R779.62|R773.4
• 字数: 2431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2013.02.005

摘要

目的 观察视网膜下膜取出术治疗Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)合并黄斑区视网膜下膜的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月在北京协和医院行玻璃体切除+视网膜下膜取出术的VKH患者的临床资料.结果 3例VKH患者共4只眼接受了视网膜下膜取出术.患者中男2例,女1例,平均年龄40.7岁(31~48岁).接受视网膜下膜取出术的4只眼中,术前均有黄斑区视网膜下膜,最佳矫正视力在光感至0.06之间;2只眼术前无白内障,1只眼合并轻度白内障,1只眼合并重度白内障.所有患眼在术中均行玻璃体大部切除+视网膜切开+视网膜下膜取出术;合并重度白内障的患眼术中行后路晶体切除术;1只眼术中行C3F8填充,另3只眼行硅油填充.所有患者围术期无严重并发症.随访过程中,3只行硅油填充术的患眼均行二期硅油取出术,术后随诊过程中均无视网膜脱离.2只术前无白内障的患眼在随访过程中均出现白内障并影响视力,均成功施行白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术.术前有轻度白内障的患眼行硅油取出术的同时行后路晶体切除+人工晶体植入术.末次随诊在最后一次手术后1~6个月,平均3.8个月,均无活动性的前后节炎症.4只眼的末次随诊视力较第1次术前均有所提高.结论 视网膜下膜取出术是治疗VKH合并黄斑区视网膜下膜的有效方法;下膜取出术后常出现白内障,需要手术治疗.