儿童原发性免疫性血小板减少症初发病例T辅助细胞因子表达水平意义初探

• 作者: 吴润晖 姜锦 张莉 杨骏 金玲 陈振萍 马静瑶
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性免疫性血小板减少症 儿童 T辅助细胞
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-114,117
• 页数: 6页
• 分类号: R558
• 字数: 4062字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)初次发病时治疗前、后T辅助细胞因子分泌水平,探讨儿童ITP细胞免疫功能状态与预后的相关性.方法 回顾性研究北京儿童医院血友病中心2011年12月～ 2012年8月收治的初次发病的儿童ITP病例,记录检查血清T辅助细胞因子的时间和首次接受一线治疗的时间,通过流式液相多重蛋白定量计数法测定T辅助细胞因子浓度,全部病例均于2012年11月进行电话随访,了解患儿入组后3个月内的血小板计数和临床出血情况.根据标本留取前的治疗情况及随访期间疾病缓解情况分为4组,即治疗前检测的缓解组、治疗前检测的未缓解/复发组、治疗后检测的缓解组及治疗后检测的未缓解/复发组.分别对治疗前、治疗后检测的缓解组与未缓解/复发组的细胞因子浓度进行比较.结果 共收集病例43例,细胞因子检测前未接受治疗者5例,接受治疗者38例,缓解组共34例,未缓解/复发组共9例.①TH1细胞因子系列:治疗前检测的未缓解/复发组的IFN浓度比缓解组高,治疗后检测未缓解/复发组有较高水平的TNF、IL-2.②TH2细胞因子系列:治疗前检测未缓解/复发组的IL-4明显高于缓解组,治疗后检测的未缓解/复发组的IL-4仍高,同时IL-6浓度比缓解组高.结论 未经治疗的ITP患儿体内高浓度IFN和IL-4可能提示疾病的迁延；而经一线治疗后TNF、IL-2、IL-4和IL-6的浓度升高可能提示治疗效果欠佳.因此T辅助细胞因子的检测可能对判断ITP的预后有一定的指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴润晖	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	91	363	10.0	16.0
2	金玲	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	30	204	9.0	13.0
3	张莉	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	123	618	13.0	18.0
4	陈振萍	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	26	39	4.0	5.0
5	马静瑶	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	12	30	3.0	5.0
6	姜锦	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	9	33	4.0	5.0