胆管一期吻合细导管支撑引流治疗胆管损伤

• 作者: 李家新 毛须平 郑荣
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管/损伤 胆管吻合/方法 细导管 胆道引流
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 255-256
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2013.02.030

摘要

目的:介绍胆管一期吻合配合细导管支撑引流治疗胆管损伤的方法,其适用于胆管较细,或分支胆管损伤端端吻合,而不适合行T管引流者.方法:对胆管损伤需胆管端端吻合的患者12例于胆管端端吻合后在吻合口远端胆管前壁剪开约0.5 cm,沿该切口将剪有侧孔的细导管向胆管近端置入,可用吸收线固定.结果:患者均一期吻合成功,术后无胆道感染,术后6～12个月拔除引流管,1例出现吻合口狭窄,行二期胆肠吻合术.结论:对于胆管较细(3～6 mm)难以置入T管、或置入后张力大、胆管壁可能撕脱者,胆管无缺损,吻合无张力者,宜行胆管一期端端吻合,细导管引流术.