肠球菌对利奈唑胺的耐药性研究

• 作者: 孙秋 李佳俊 辛小娟 黄文祥
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 利奈唑胺 肠球菌 MIC 基因突变
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 624-628
• 页数: 5页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 了解我院肠球菌的耐药形势,探讨耐利奈唑胺肠球菌的耐药形成机制,使临床更合理使用抗生素.方法 采用琼脂稀释法和E-test纸片法对222株肠球菌菌株进行最低抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration,MIC)的药敏检测,采用基因组提取试剂盒及煮沸法分别提取细菌DNA,对3株耐利奈唑胺的肠球菌提纯的DNA基因进行多重PCR检测,通过琼脂糖凝胶电泳以及基因测序对扩增产物进行鉴定,通过PFGE指纹图谱鉴定其同源性,对3株耐利奈唑胺肠球菌进行了接合转移实验.结果 近3年来从临床分离的标本中共得到菌株222株,粪肠球菌113株;屎肠球菌103株.肠球菌对头孢克罗的耐药率最高(70.7％),接着为高单位庆大霉素(65.8％)、左氧氟沙星(39.6％)和氨苄西林(20.3％),替考拉宁及万古霉素二者的耐药率为最低(均为1.8％).临床检测结果显示对利奈唑胺出现耐药的肠球菌为3株,且均为粪肠球菌.将三株菌株的PCR扩增产物测序、对序列进行比对后发现:23s rRNA-V区域2576位未发现点突变.PFGE指纹图谱显示三株菌株在条带上存在3条条带以上的差异.结论 我院分离的肠球菌对头孢克罗、高单位庆大霉素呈现出高度耐药.对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁有较好的敏感性.本院临床分离的3株耐利奈唑胺粪肠球菌,在流行病学上可能无相关性(非同源),未出现23S rRNA-V区域G2576U、G2576T突变,耐药性也可能不经过质粒接合而传递.是否存在其他耐药机制,需进一步检测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文祥	重庆医科大学附属第一医院感染科	130	986	16.0	24.0
2	辛小娟	重庆医科大学附属第一医院感染科	30	147	8.0	11.0
3	李佳俊	重庆医科大学附属第一医院感染科	12	41	4.0	6.0
4	孙秋	重庆医科大学附属第一医院感染科	3	7	1.0	2.0