全膝关节置换术围手术期隐性失血的危险因素研究

• 作者: 徐浩 王英振 郭璀璀
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 失血,手术 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 341-345
• 页数: 5页
• 字数: 3648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2013.03.012

摘要

目的 探讨影响人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的危险因素及发生机制.方法 选取2008年5月至2011年5月136位患者192例TKA,患者平均年龄67.5岁,其中单侧膝关节置换80例,双膝关节同期置换56例,同组医师采用同种术式完成,术后24 h补液总量不超过2000 ml.利用Gross方程,计算患者的术后总失血量,隐性失血量以及血红蛋白降低情况,记录年龄、性别、术侧、BMI、输血等危险因素,通过SPSS 13.0进行统计学分析,比较各组之间隐性失血量有无差别,分析影响TKA围手术期隐性失血的危险因素.结果单侧TKA总失血量1650 ml,隐性失血830 ml;双膝同期置换者总失血量2864 ml,隐性失血1487 ml.无论是单侧还是双侧TKA,男性及应用自体血回输患者的围手术期失血量多于对照组(P<0.01),双膝同期置换隐性失血量比例较大(χ2=6.836,P<0.01),高龄肥胖患者隐性失血量明显多于对照组(单膝χ2=21.587,P<0.01,双膝χ2=29.233,P<0.01).结论 TKA术后失血量较高,其中隐性失血比例占50%以上.男性双膝同期置换的患者,年龄>70且BMI>27.0,使用自体血回输均是增加围手术期隐性失血的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王英振	青岛大学医学院附属医院关节外科	128	711	15.0	21.0
2	徐浩	青岛大学医学院附属医院关节外科	35	155	7.0	10.0
3	郭璀璀	青岛大学医学院附属医院关节外科	2	36	2.0	2.0