可吸收自身增强软骨钉治疗桡骨小头骨折

• 作者: 任东 冯伟 勘武生 吴飞 彭正人 邢丹谋 陈焱
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 桡骨骨折 骨钉 可吸收性植入物
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 字数: 3292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.01.009

摘要

目的 评估可吸收自身增强软骨钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月采用切开复位、可吸收自身增强软骨钉固定治疗22例桡骨小头骨折患者资料,其中18例资料完整,男10例,女8例；年龄13 ～55岁,平均36.8岁；左侧10例,右侧8例.按Mason分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例；其中2例合并桡骨颈骨折,9例合并肱骨小头软骨骨折,1例合并肘关节后脱位伴尺骨鹰嘴撕脱性骨折.术中对桡骨小头骨折复位后先以克氏针临时固定,再用直径为1.5 mm、长度为16～24 mm可吸收自身增强软骨钉固定,螺钉不穿过对侧骨皮质,螺钉头埋入软骨下；对同时存在的颈部骨折,先复位桡骨小头,以软骨钉固定,再复位颈部,用微型“T”形钢板或解剖型钢板固定.对合并肱骨小头骨软骨骨折,其中4例给予软骨片复位、可吸收缝线经肱骨外上髁固定,5例因骨软骨片较小无法固定而去除.结果 18例患者均获得随访,随访时间6～54个月,平均31.3个月；骨折均顺利愈合,愈合时间5～12周,平均8.7周.随访时无一例出现内固定失败、血肿、积液、窦道形成、桡骨小头溶骨性变化等并发症.Broberg-Morrey评分为68～100分,其中优13例,良4例,可1例,优良率为94.44％(17/18).术后肘关节屈伸活动度为90°～150°,平均123.8°；前臂旋转活动度为130°～180°,平均152.5°.结论 可吸收自身增强软骨钉可治疗各种类型桡骨小头骨折,术后疗效满意.