妊娠期急性肾损伤的处理策略

• 作者: 李英
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: 妊娠期 急性肾损伤 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 283-287
• 页数: 5页
• 字数: 5671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2013.06.002

摘要

急性肾损伤（AKI）是妊娠期的急性并发症，一旦发生母婴死亡率较高，应引起足够的重视。妊娠期肾脏会发生一系列生理性变化以适应母婴需求，如肾脏体积增大、肾小球滤过率（GFR）增加、高凝状态等，使肾脏较非妊娠者更易受损。常见的妊娠期AKI主要有妊娠期相关血栓性微血管病[TMA，如子痫前期（PE）；溶血、肝酶升高、血小板减少（HELLP）综合征；血栓性血小板减少性紫癜（TTP）；溶血尿毒综合征（HUS）]；妊娠期急性脂肪肝（AFLP）；急性肾小管坏死（ATN）及急性肾皮质坏死（ARCN）等。对于重度PE、HELLP综合征和AFLP，一经诊断，应终止妊娠，而TTP及HUS应以血浆置换为主要治疗措施。对于ATN 及ARCN 导致的妊娠期AKI，应给予祛除病因及支持对症治疗，有指征时可行血液净化疗法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李英	河北医科大学第三医院肾内科河北省肾脏病研究中心	248	1734	17.0	30.0