血糖波动对非糖尿病人群动脉硬化的影响

• 作者: 刘敏燕 成晓玲 方福生 李春霖 田慧 苗新宇 钟文雯 闫双通
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血糖波动 血红蛋白A,糖基化 脉搏波传导速度 动脉硬化
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1003-1006
• 分类号: R543.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2013.12.12

摘要

目的 探讨血糖波动对非糖尿病人群动脉硬化的影响.方法 研究对象为北京某社区年度查体的人群,所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以评估糖代谢状态,以糖负荷后2h血糖与空腹血糖的差值(△PG)判断血糖波动情况.检测踝臂脉搏波传导速度(baPWV),比较血糖波动(△PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平对非糖尿病人群动脉硬化的影响.结果 共纳入620例非糖尿病人群.以△PG四分位分层(Q1-Q4),Q4的baPWV(1431±325cm/s)显著高于其他3组(Q 1-Q3分别为1265±204、1278±199、1307±200cm/s),差异有统计学意义(P＜0.01),且Q3的baPWV高于C 1(P＜0.05),Q2与Q1间差异无统计学意义.以HbA1c四分位分层,Q4的baPWV(1397±289cm/s)显著高于其他3组(Q1-Q3分别为1276±200、1290±212、1293±231cm/s),差异有统计学意义(P＜0.01),Q1-Q3各组间差异无统计学意义.单因素直线回归分析显示,△PG(β=70.9,95％CI 51.4～90.3,P＜0.001)和HbA1c(β=137.4,95％CI 82.1～192.6,P＜0.001)均与baPWV相关.多因素直线回归分析显示,在进行多因素调整后,仅△PG(模式1,β=21.4,P=0.009;模式2,β=14.9,P=0.045)是非糖尿病人群动脉硬化的影响因素.结论 血糖波动与动脉硬化密切相关,是非糖尿病人群动脉硬化的重要影响因素.