经颅多普勒超声对椎基底动脉狭窄经皮腔内血管成形术后脑血流灌注的评估价值

• 作者: 周利 徐莉 王占强
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 椎基底动脉狭窄 血管成形术,气囊 超声检查 多普勒,经颅 血管造影术,数字减影
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 全科医生技能发展-影像学诊断
• 页码范围: 704-706
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.111

摘要

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形术(PTA)手术前后脑血流灌注的评估价值.方法 选取2011年2月-2012年2月在沧州市中心医院神经内科住院的43例经数字减影血管造影(DSA)确诊的椎基底动脉重度狭窄患者,PTA治疗前后对双侧椎动脉和基底动脉行TCD检查,收集各项血流参数[收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]进行比较分析,并与DSA血管形态学结果进行综合比较.结果 术前42例患者TCD检查病变动脉血流速度增快,频谱分布紊乱,频窗填充,可见涡流信号,RI及PI增高,闻及粗糙血管杂音或鸥鸣音;1例起始部未探及确切血流信号.TCD检查异常率为97.6%,其中基底动脉血流速度异常6例,单侧椎动脉血流速度异常28例,双侧椎动脉血流速度异常8例,基本正常1例.术后42例患者病变动脉血流各项参数恢复至参考范围,双侧对比基本对称,血流频谱形态正常,频窗清晰,血流音频信号正常;1例变化不大.PTA手术前后TCD各项血流参数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前TCD与DSA结果相符率为97.6%;术后6个月随访所有患者无再发狭窄.结论 TCD可以为PTA治疗椎基底动脉狭窄前后的疗效评价和术后随访提供客观依据,结合DSA结果可清楚了解脑缺血改善之后各项血流参数的相应改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐莉	河北省沧州市中心医院神经电生理室	8	35	4.0	5.0
2	王占强	河北省沧州市中心医院神经内五科	6	37	3.0	6.0
3	周利	河北省沧州市中心医院超声三科	5	41	3.0	5.0