新农合重大疾病保障政策实施效果评价——基于北京市和海南省新农合住院患者数据

• 作者: 周颖萍 李亚子 毛阿燕 胡红濮
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 新农合 重大疾病保障 效果评价
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 29-34
• 页数: 6页
• 分类号: R197.1
• 字数: 5882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2013.06.005

摘要

目的:分析北京市和海南省2012年新农合重大疾病保障政策实施效果,为完善相关政策提供依据.方法:以北京市和海南省为样本地区,选取白血病、先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌和重性精神病患者为研究对象,采用描述性统计和比较分析的方法,从政策覆盖范围和患者年度实际补偿比角度分析2012年新农合大病保障政策实施效果并进行地区间比较.结果:2012年两省市先心病和白血病的政策覆盖水平相对较高,其余三类大病政策覆盖率相对较低,区域间政策覆盖有差异；大病患者年度诊疗费用报销水平主要分布在50％左右,重性精神病和儿童两病的补偿比较高.结论:新农合大病保障政策在病种和区域间的覆盖存在差异；政策的实施明显减轻了患者的费用负担,但部分病种患者经济负担仍然较重,疾病单次诊疗费用高和补偿政策对诊疗次数的限制是其主要原因.建议:提高政策覆盖、缩小地区差异；进一步细化和完善补偿政策；提升疾病的规范化诊疗管理.