智能化撤机在慢性阻塞性肺疾病中的应用

• 作者: 何为群 刘晓青 徐远达 桑岭 黎毅敏
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 智能化撤机 程序化撤机 视觉模拟评分 舒适度
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 机械通气
• 页码范围: 356-361
• 页数: 6页
• 字数: 6906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.20130086

摘要

目的 比较SmartCare智能化撤机(SC)和程序化撤机(SBT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)撤机阶段的患者舒适度、医护人员工作量、撤机时间、撤机成功率和机械通气相关并发症的差异.方法 将准备撤机的COPD患者随机分为SC组和SBT组,撤机计划开始后每日给予两组患者和医护人员视觉模拟评分(VAS)评价舒适度和工作量,0分为舒适度最差和工作量最多,10分为舒适度最好和工作量最少.同时记录两组血气分析的次数、撤机成功率、撤机时间、自行拔管率、48 h内再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果 纳入COPD患者40例,SC组19例,SBT组21例.患者和医护人员前3d的VAS评分SC组均显著高于SBT组(P＜0.05).撤机时间SC组[(4.7±2.7)d]少于SBT组[(5.5±3.2)d],但差异无统计学意义(P＞0.05).两组的血气分析次数、撤机成功率、48 h内再插管率、自行拔管率和VAP发生率比较均无显著差异(P＞0.05).结论 SC法相对于SBT法,可以提高COPD患者撤机阶段的舒适度并减轻医护人员的工作负担,有相似的撤机成功率,但未能证实可以缩短COPD患者的撤机时间及减少机械通气相关的并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎毅敏	广州医学院第一附属医院重症医学科	63	526	12.0	20.0
2	徐远达	广州医学院第一附属医院重症医学科	11	48	5.0	6.0
3	刘晓青	广州医学院第一附属医院重症医学科	28	136	7.0	11.0
4	何为群	广州医学院第一附属医院重症医学科	14	109	6.0	10.0
5	桑岭	广州医学院第一附属医院重症医学科	3	12	1.0	3.0