河南省新农合住院服务利用及公平性分析

• 作者: 代涛 陈瑶 马晓静 鲁丽静
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 新农合 住院服务利用 公平性
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 23-28
• 页数: 6页
• 分类号: R197.1
• 字数: 5047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2013.06.004

摘要

目的:比较分析河南省参合农民住院服务利用及其公平性.方法:采用描述性统计分析和泰尔指数,对河南省2008-2011年参合农民住院服务利用及公平性进行分析.结果:2008-2011年,参合农民县外医疗机构住院服务人次数占比逐年提高,乡级医疗机构逐年降低；人均GDP高的地区住院率增长速度较快；次均住院费用年均增长速度县外和县级医疗机构低于乡级医疗机构、人均GDP低的地区高于人均GDP高的地区.参合农民住院服务人次数和费用的泰尔指数逐年下降,但县外医疗机构及人均GDP低水平分组的泰尔指数有所增长.结论:参合农民住院服务利用总体上趋向公平,但县外医疗机构占比提高不利于住院服务利用公平性,人均GDP低的地区参合农民在县外医疗机构利用住院服务将承担较高的疾病经济风险.建议:扩大按病种付费的覆盖范围,提高筹资层次和重大疾病补偿标准,将基本药物制度和综合改革政策扩大到县级及以上公立医院.