心脏再同步治疗快速优化新算法

• 作者: 刘汉雄 李锦 童琳 蔡琳 邓晓奇 邓珏琳
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 关键词: 心脏再同步治疗 优化算法
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 心脏再同步治疗
• 页码范围: 275-279
• 页数: 5页
• 字数: 4032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2013.04.006

摘要

目的 提出新的心脏再同步治疗(CRT)优化算法,并验证其合理性.方法 根据心脏电机械偶联原理,将体表心电图和超声心动图指标的数量关系用新公式表述,通过前瞻性随机对照研究比较新算法与现有方法的差异.41例患者随机分为新算法组(21例)及腔内心电图(IEGM)组(20例),每例均分别用新算法、传统超声心动图法及IEGM法优化,即刻比较3种方法的主动脉血流速度时间积分(AVTI)及耗时.然后新算法组采用新算法提供的优化参数,IEGM组采用IEGM法提供的参数并进行远期随访.结果 即刻比较:新算法的AVTI优于IEGM法[(22.32±3.48)cm对(19.22±3.07)cm,P＜0.05],新算法耗时较传统超声心动图法减少[(18.80±3.30) min对(203.81±20.12) min,P＜0.01].随访18个月,新算法组左心室射血分数较IEGM组高[(0.37±0.03)对(0.32±0.04),P＜0.05],血浆脑钠肽水平较IEGM组低[(3245.24±644.56) ng/L对(3636.62±560.98) ng/L,P＜0.05],终点事件发生率较IEGM组低(P=0.045).结论 新算法用于CRT优化准确、快速,具有合理性及临床推广价值.