摘要:
目的 探讨金匮肾气丸及其拆方(补肾阳、补肾阴、阴阳双补)对雌性肾阳虚大鼠卵巢功能的影响.方法 将55只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、补阳组、补阴组、双补组,每组各11只.除正常组外,在大腿内侧肌肉丰厚处消毒后注射氢化可的松25 mg/(kg·d),连续12天.成模后第13天起各干预组按1 mL/100 g灌胃给药,每天1次,补阳组(补阳方,2.75 g/kg)、补阴组(补阴方,6.25 g/kg)、阴阳双补组(金匮肾气丸,6.75 g/kg),正常组、模型组给予等体积生理盐水,连续干预20天.干预结束后第2天眼眶取血,ELISA法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量.计算子宫、卵巢脏器指数(viscera index,VI),观察病理改变.结果 双补组肾阳虚雌性大鼠一般状况改善,正常、模型、补阳、补阴、双补组体重增加分别为(35.0±12.5)、(16.7±7.4)、(20.2±6.9)、(18.3±3.6)、(29.4±12.2)g;子宫VI分别为(183.4±11.6)、(144.0±6.5)、(158.7±6.3)、(152.1±6.9)、(172.8±8.1)mg/100 g;卵巢VI分别为(32.9±2.4)、(22.6±1.1)、(25.0±1.4)、(23.0±0.4)、(31.4±3.3)mg/100 g.与模型组比较,补阳组及双补组大鼠体重、卵巢VI增加(P <0.05,P <0.01),各给药组子宫VI增加(P <0.05,P <0.01).与两个拆方组比较,双补组各指标增加(P <0.05,P <0.01).补阳组及双补组大鼠E2、P水平提高(P <0.05,P <0.01).正常、模型、补阳、补阴、双补组E2水平分别为(22.1±9.4)、(9.8±3.0)、(11.3±2.2)、(10.5±0.8)、(16.0±5.5)pg/mL;P水平分别为(14.6±7.5)、(4.3±1.8)、(8.3±2.8)、(5.9±2.9)、(9.5±3.4)ng/mL.与两个拆方组比较,双补组E2水平提高(P <0.05,P <0.01).与补阴组比较,双补组P水平提高(P <0.05).与模型组比较,双补组各级卵泡数增多,病理性囊性卵泡数减少(P <0.01).补阳组及补阴组可见初级卵泡、次级卵泡,成熟卵泡较少.双补组各级卵泡总数明显多于补阳组及补阴组(P <0.05),病理性囊性卵泡明显少于补阴组(P <0.05).结论 对于肾阳虚证,金匮肾气丸及其拆方所代表的不同补肾法均能不同程度改善受损的卵巢功能,但单一的补阳法或补阴法效果不佳,阴阳双补可提高疗效.