甲亢性心脏病131I治疗疗效评价

• 作者: 宋娟娟 朱立 李方 林岩松
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进性心脏病 心房颤动
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 166-170
• 页数: 5页
• 分类号: R581.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2013.02.008

摘要

目的 评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况.方法 对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体、12导连心电图、超声心动图及/或甲状腺显像检查,评价患者治疗情况.结果 131I治疗1年后,31例Graves甲亢患者甲状腺功能生化恢复正常15例、甲状腺功能减退7例、甲状腺功能亢进9例,治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素差异具有统计学意义(P<0.05);9例Plummer甲亢患者恢复正常5例、甲状腺功能减退2例、甲状腺功能亢进2例.心房颤动是甲亢心中最主要的不良事件(25例,62.5%),经131I治疗后缓解率76.0%.结论 控制甲亢是缓解甲亢心的关键,131I治疗甲亢有独特优势;考虑到长期甲亢状态会加重心脏损害,可加大131I剂量,强调一次性有效确切治疗.