经尿道前列腺切除术围手术期高危因素的处理经验

• 作者: 何群 夏溟 张继伟 王海涛 白焱 韩精超
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺增生 高危 经尿道前列腺切除术 手术期间
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 843-846
• 页数: 4页
• 字数: 3048字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2013.11.011

摘要

目的 探讨高危BPH患者行TURP术治疗的围手术期高危因素处理经验,以提高手术的安全性. 方法 分析2007年1月至2012年1月115例行TURP术治疗患者的高危因素.伴高血压者,术前将血压调控在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右；有心肌梗死者,待病情稳定6个月以上；伴慢性阻塞性肺病者术前戒烟、吸氧、雾化吸入,加强呼吸功能训练,学习正确的排痰方法,合理应用抗生素,使最大肺通气量恢复到70％以上；伴糖尿病者术前应用胰岛素将空腹血糖控制在8 mmol/L以内；合并慢性梗阻性肾功能不全者留置导尿2周以上,使血肌酐控制在130 μmol/L以下；接受抗凝治疗者,术前停药5d以上.术后鼓励患者早期活动,麻醉恢复后即开始间断练习踝关节屈伸运动,并采用气压循环驱动治疗仪辅助预防下肢静脉血栓形成. 结果 115例均安全耐受手术.手术时间30～60 min,切除前列腺组织质量12～37 9,失血量80～ 150 ml.术后留置尿管时间3～7d,拔管后排尿通畅.并发症总发生率为1.7％.术后第3、5天各发生下肢静脉血栓1例,均经抗凝治疗后痊愈.无肺部感染、大出血、TUR综合征等并发症发生. 结论 正确分析TURP围手术期的高危因素并及时有效处理,可提高高危BPH患者行TURP治疗的安全性,降低并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白焱	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	9	91	7.0	9.0
2	夏溟	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	29	161	8.0	11.0
3	王海涛	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	18	139	8.0	11.0
4	何群	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	7	46	5.0	6.0
5	张继伟	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	14	117	8.0	10.0
6	韩精超	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	5	29	3.0	5.0