慢性乙型肝炎患者不同HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义

• 作者: 华忠 徐月琴 朱银芳 杨小娟 汤琴 王娟华 王栋 陆忠华 顾锡炳
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 HBV DNA 滤泡辅助性T淋巴细胞 IL-21 细胞毒性T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3718-3720
• 页数: 3页
• 字数: 3353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2013.22.035

摘要

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者不同血清HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义.方法:对189例CHB患者进行滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、HBV特异性CTL、非特异性CTL、白细胞介素-21(IL-21)和肝功能的检测.根据HBV DNA水平分为甲组(91例)和乙组(98例).结果:甲组HBV DNA水平低于乙组(t=27.56,P＜ 0.001),Tflh高于乙组(t=4.99,P＜ 0.01),IL-21高于乙组(t=8.95,P＜ 0.01),HBV特异性CTL高于乙组(t=19.91,P＜0.01),非特异性CTL低于乙组(t=3.27,P＜0.01),ALT低于乙组(t=3.92,P＜ 0.01),TTBil低于乙组(t=3.86,P＜ 0.01).结论:CHB患者不同HBV DNA水平诱导Tfh反应不同,HBV DNA水平高者,Tfh水平低,IL-21水平和HBV特异性CTL水平也低,并启动非特异性CTL,导致肝功能损害加重.基线HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机制可能与不同HBV DNA水平引起Tfh反应不同有关.