超声引导微创经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石并发症分析

• 作者: 余志海 余昆 刘胜 夏宗禹 李风 石国忠
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结石 输尿管结石 微创经皮肾镜取石术 超声引导 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 405-407
• 页数: 3页
• 分类号: R692.4|R693.4|R699.2
• 字数: 3216字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.1672-5042.201304024

摘要

目的 探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗肾结石及输尿管上段结石的并发症及预防措施.方法 对本院2008年10月至2012年12月开展的超声定位下经皮肾镜取石患者的临床资料进行回顾性分析,其中肾结石428例,输尿管上段结石267例,肾结石合并输尿管上段结石135例.结石直径1.5 ～3.2 cm,平均直径约2.1 cm.结果 所有患者并发症总发生率为28.43％(236例),包括术中peel-away鞘置人失败62例(7.47％),其中改二期手术2例,其余60例经更换穿刺点后完成手术；术中肾集合系统穿孔伤150例(18.07％),均未造成大出血而终止手术；术中大出血需要输血者21例(2.53％),术后迟发性出血37例(4.46％),行高选择性肾动脉介入栓塞术3例(0.36％)；胸腔积液1例(0.12％),后经胸腔闭式引流5d后痊愈；术后发热162例(19.50％),经积极对症处理后痊愈；所有病例均未发生肾静脉等大血管及肝脏等腹腔内脏器损伤.结论 超声引导下微创经皮肾镜治疗肾结石及输尿管上段结石临床疗效好,但是应加强术中大出血、术后迟发性出血、术后感染等严重并发症的防治,只有重视并采取预防措施才有利于此项技术的广泛开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李风	重庆三峡中心医院泌尿外科	30	159	8.0	11.0
2	石国忠	重庆三峡中心医院泌尿外科	13	115	7.0	10.0
3	夏宗禹	重庆三峡中心医院泌尿外科	15	103	6.0	10.0
4	余志海	重庆三峡中心医院泌尿外科	20	125	8.0	11.0
5	刘胜	重庆三峡中心医院泌尿外科	15	79	5.0	8.0
6	余昆	重庆三峡中心医院泌尿外科	11	104	7.0	10.0