多西紫杉醇为主的两药联合方案与三药联合方案一线治疗国人晚期胃癌的疗效比较

• 作者: 刘秀峰 华海清 李慧 王琳 王靖华 秦叔逵 陈映霞
• 来源期刊: 临床肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期胃癌 多西紫杉醇 氟尿嘧啶 顺铂 化学治疗
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 619-623
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3820字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析比较多西紫杉醇(TXT)为主的两药联合方案和三药联合方案一线治疗国人晚期胃癌的有效性与安全性.方法 收集2009年1月至2012年1月收治的46例初治晚期胃癌患者,包括20例应用三药联合的改良DCF方案(三药联合组)和26例应用两药联合的DC或DF方案(两药联合组).三药联合组具体为:TXT 30mg/m2静滴,d1、d8；顺铂(DDP)20mg静滴,d1～d5;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2静滴,d1～d5,21天为1周期.两药联合组具体为:TXT 37.5mg/m2静滴,(d1、d8；DDP20mg静滴,d1～d5或5-FU 500mg/m2静滴,d1～d5,21天为1周期.化疗2个周期后按照RECIST 1.0标准评价疗效,按NCI CTC 3.0版评价毒副反应并随访生存情况.结果 46例患者中有45例可评价客观疗效,46例均可评价不良反应.三药联合组和两药联合组的有效率(RR)分别为31.6％和26.9％,疾病控制率(DCR)分别为68.4％和57.7％,中位肿瘤进展时间(TTP)分别为5.2个月和4.5个月,中位生存时间(OS)分别为10.0个月和9.1个月,以上差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应均可耐受,主要为乏力、骨髓抑制、黏膜炎,大多为1～2级,3～4级少见；但两药联合组乏力、骨髓抑制及黏膜炎的发生率均低于三药联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在采用TXT为主的联合方案一线治疗国人晚期胃癌时,两药联合方案与三药联合方案的疗效相当,且两药方案耐受性更好,值得临床重视.