经皮扩张气管切开术在成批吸入性损伤中的应用观察

• 作者: 余旻 张新黎 钱民
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 经皮扩张气管切开术 开放式气管切开术 吸入性损伤
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 237-239
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.20130075

摘要

目的 比较经皮扩张气管切开术(PDT)和开放式气管切开术(OT)在成批吸入性损伤患者中的应用效果.方法 采用前瞻性随机性研究方法,将2006年1月-2010年12月收入三峡大学人民医院重症医学科的4批34例吸入性损伤患者,分为PDT组(n=17)和OT组(n=17),比较两组的手术时间、出血量、并发症,观察手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果 PDT组与OT组手术时间分别为(7.0±1.9)、(18.0±11.4)min,差异有统计学意义(P=0.000)；PDT组与OT组出血量分别为(7.0±4.4)、(19.0±12.1)mL,差异有统计学意义(P=0.001)；两组患者气管切开前及切开后的MAP、HR、R、PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P＞0.05)；PDT组发生出血并发症1例,OT组发生出血、皮下气肿、纵隔气肿及切口感染等并发症共6例,PDT组并发症发生率低于OT组,差异有统计学意义(P=0.034).结论 PDT在救治成批吸入性损伤患者时比OT更快地建立人工气道,而出血量、并发症发生率均低于OT,值得推广应用.