462例原发性胆汁性肝硬化临床特点分析

• 作者: 姚定康
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性胆汁性肝硬化 临床特征 抗线粒体抗体
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 原发性胆汁性和其他肝硬化
• 页码范围: 105-107
• 页数: 3页
• 字数: 2812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2013.02.004

摘要

目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特点、实验室检查和治疗转归.方法 分析462例PBC患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查及治疗转归作一系统分析.结果 在462例PBC患者中,女性418例(90.5％),平均年龄为46.4±9.4岁；临床表现主要为乏力、口干、皮肤瘙痒、黄疸和右上腹痛,主要体征包括肝脾肿大、腹水,血清碱性磷酸酶(ALP)、y-谷胺酰转肽酶(GGT)、胆红素和球蛋白升高,420例(90.9％)AMA及M2阳性；81％患者经过熊去氧胆酸治疗,3个月后ALP及总胆红素下降达50％以上者有374例(80.9％)；激素及熊去氧胆酸对合并其他自身免疫性疾病患者有效,而布地奈德效果好,不良反应少；10例行肝移植患者均生存；6例患者在随访期间发生肝癌.结论 PBC在中年女性多发,以乏力、口干、皮肤瘙痒、黄疸和右上腹痛为主要临床表现,ALP和GGT升高为主,常伴有高球蛋白血症,AMA及M2亚型阳性是诊断PBC的主要指标,以UCDA为主的综合治疗能够改善患者的症状和部分肝功能异常指标,终末期患者采用肝移植治疗能获得较好的效果.