前列腺增生致膀胱出口梗阻后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响

• 作者: 张飞 杨志刚 马旭东
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 良性前列腺增生 膀胱出口梗阻 逼尿肌功能 尿动力学
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 568-571
• 页数: 4页
• 分类号: R695
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响.方法 109例具有完整尿动力学结果的BPH患者根据有无BOO分为梗阻组和非梗阻组;梗阻组根据梗阻级别分Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级4组;逼尿肌收缩力分为逼尿肌收缩力减弱(DCA)与收缩力正常组;逼尿肌不稳定(DI)分DI与非DI;膀胱顺应性(BC)分高、正常、低顺应性三组;28例患者行经尿道前列腺切除术(TURP)术前及术后尿动力参数对比.结果 BOO组的前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、DI、急性尿潴留(AUR)发生率明显高于非BOO组(P＜0.05);BOO组的最大尿流率(Qmax)、BC值、DCA发生率明显低于非BOO组(P＜0.05);逼尿肌收缩力正常组的残余尿(RV)与BC值明显低于减弱组(P＜0.05),而BOO和DI的发生率明显高于减弱组(P＜0.01);DI组的年龄、BC值及DCA的发生率明显低于非DI组(P＜0.05),而BOO级别和AUR的发生率明显高于非DI组(P＜0.01);低BC组IPSS、BOO级别、AUR发生率明显高于正常及高BC组(P＜0.05),而DCA发生率明显低于正常及高BC组(P＜0.01);术后Qmax、BC值较术前明显升高(P＜0.05),RV、IPSS、DI发生率较术前明显减小(P＜0.01).结论 ①BOO常与低顺应性膀胱、DI、AUR合并存在;②IPSS评分不能提示是否存在DI,DI的存在不影响IPSS评分;③TURP是治疗前列腺增生的金标准;④尿动力检查能全面了解有无BOO及BOO所致逼尿肌功能改变情况,对BPH的临床鉴别诊断、预后估计及选择恰当治疗方案都具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨志刚	包头市中心医院泌尿外科	13	72	5.0	8.0
2	马旭东	包头市中心医院泌尿外科	3	23	2.0	3.0
3	张飞	包头市中心医院泌尿外科	7	37	3.0	6.0