白消安、环磷酰胺、足叶乙甙预处理在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的应用

• 作者: 傅卫军 周莉莉 奚昊 姜华 张春阳 李荣 杜鹃 樊建玲 金丽娜
• 来源期刊: 中华血液学杂志
• 关键词: 多发性骨髓瘤 造血干细胞移植 移植预处理
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 313-316
• 页数: 4页
• 字数: 3103字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2013.04.014

摘要

目的 评价BCV(白消安+环磷酰胺+足叶乙甙)预处理方案在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植(ASCT)患者的疗效和安全性.方法 2007年9月至2010年9月采用大剂量马法兰对32例MM患者行ASCT预处理(HDM组),中位年龄53.5(30 ～63)岁；2010年10月至2012年10月采用BCV方案(白消安静脉给药、总剂量9.6 mg/kg)对38例MM患者行ASCT预处理(BCV组),中位年龄54(35 ～64)岁.结果 两组患者MM分型、Durie-Salmon分期、国际分期体系(ISS)分期及接受一、二、三线以上治疗患者比例差异均无统计学意义.BCV组与HDM组比较,中性粒细胞植入时间[10.5(9～15)d对11(9～27) d,P =0.057]和血小板植入时间[11(9～210)d对12(10～45),P=0.100],差异均无统计学意义.两组患者预处理不良反应相似,无肝静脉阻塞病和移植早期死亡发生.BCV组、HDM组患者ASCT后完全缓解率(分别为63.18％、59.38％)均高于ASCT前(分别为44.74％、37.50％).BCV组中位随访16(2～ 27)个月,10例(26.32％)患者出现疾病进展,1年无进展生存率为71.37％.结论 含减低剂量白消安针剂的BCV方案对于MM患者是安全、有效的ASCT预处理方案,其远期疗效尚待长期随访观察.