消化道肿瘤术后早期肠内营养支持的临床疗效评估

• 作者: 周玲善 张弢 王新生
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 消化道肿瘤 早期肠内营养 营养评价
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 634-636
• 页数: 3页
• 分类号: R735
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2595.2013.09.007

摘要

目的 探讨消化道肿瘤术后早期肠内营养支持的临床疗效评估.方法 选取消化道肿瘤手术的156例病人,随机分为肠外营养(parenteral nutrition,PN)组76例和肠内营养(enteral nutrition,EN)组80例.两组都接受术后营养支持,热量相当.比较两组手术前和术后8天的体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标变化情况以及胃肠道功能和手术并发症的发生率.结果 术后8天,PN组病人体质量和BMI较术前均有下降,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；EN组BMI上升,具有统计学意义(P＜0.01),与PN组比较具有统计学差异(P＜0.01)；两组病人均由负氮平衡转为正氮平衡,EN组上升数值优于PN组,组间比较具有统计学意义(t=1.71,P=0.044)；两组TP均下降,但EN组TP下降较PN组幅度小,组间比较具有统计学意义(t=2.16,P=0.016)；EN组ALB和PA术后上升数值大于PN组,但差异无统计学意义(P＞0.05).肛门排气时间EN组比PN组早,具有统计学意义(P＜0.01)；EN组肺部感染率较PN组低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对消化道肿瘤术后患者给予早期EN支持,相比PN可以更有效的改善患者营养状况、减少手术后并发症.