HDCT量化分析鉴别浆膜腔积液性质的价值

• 作者: 伟杰阿南德 刘爱连 刘静红 张婷 汪禾青 莫海默德阿尼尔 鞠烨 马春梅
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 浆膜腔积液 良性和恶性 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 研究生园地
• 页码范围: 803-806
• 页数: 4页
• 分类号: R572.2|R814.42
• 字数: 2688字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT能谱成像量化分析鉴别浆膜腔积液性质的价值.方法 回顾分析因体检或者肿瘤复查等原因进行能谱CT扫描并经证实的浆膜腔积液患者66例,并根据临床、实验室检查及影像学表现,将其分为良性浆膜腔积液(包括肝硬化性、心衰或肾衰性、炎症性、结核性)和恶性肿瘤所致的恶性浆膜腔积液(胃肠道恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌肝脏转移和卵巢恶性肿瘤所致).应用能谱分析软件,分别测量这些浆膜腔积液的常规混合能量CT值、不同Kev水平(40～140)Kev CT值、有效原子序数,再比较良性与恶性上述定量参数的差异,结果进行独立样本t检验.结果 ①混合能量CT值:良恶性之间差别无统计学意义；②良恶性积液在低能量(40～50Kev)的CT值有差异；在高能量图像上(80～140)Kev的CT值差异有统计学意义；在60～70Kev单能量(接近于混合能量)差异无统计学意义；③有效原子序数:良、恶性之间差异有统计学意义,良性组(7.54±0.21)高于恶性组(7.31±0.20).结论 浆膜腔积液的性质单凭常规混合能量及60～70Kev的CT值是无法鉴别的；而低能量图像(40～50Kev)的CT值在良恶性积液的鉴别中起到重要作用；有效原子序数对积液性质诊断有一定的价值.能谱CT为鉴别浆膜腔积液的性质提供了一种全新的多参数方法.