265例舌癌的临床特点及其对肿瘤颈淋巴结转移的预测价值

• 作者: 冼淡 劳均平 李嘉朋 李捷 李金 王磊 莫础嘉 陈巨峰
• 来源期刊: 广东牙病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 舌癌 颈淋巴结 淋巴转移 CT
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 基础与应用研究
• 页码范围: 461-464
• 分类号: R739.8
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨舌癌颈淋巴结转移的临床特点,为临床治疗提供参考.方法 回顾265例舌癌患者的临床资料,根据术前发病时间、胂物大小、肿瘤部位、TNM分类、肿瘤类型、CT表现特点和颈淋巴结转移情况进行分析.结果 265例舌癌患者术后证实颈淋巴结转移者54例.舌鳞状细胞癌260例,其中舌高分化鳞状细胞癌181例,转移11例(6.1％)；舌中分化鳞状细胞癌71例,转移35例(49.3％)；舌低分化鳞状细胞癌8例,转移5例(62.5％),不同分化程度舌癌转移率差异具有统计学意义(2=69.68,P＜0.001),低分化(x2=63.834,P＜0.001)、中分化(x2=24.615,P＜0.001)比高分化转移机会大,差异有统计学意义.舌黏液表皮样癌2侧,同侧Ⅰ区淋巴结转移1例(50％)；舌平滑肌肉瘤1例,同侧颌下淋巴结转移；舌基底细胞癌l例,无淋巴结转移；舌肉瘤样癌1例,同侧Ⅲ区淋巴结转移.不同部位肿瘤转移率差异有统计学意义(x2=32.76,P＜0.001).肿物位于舌前缘187例,转移21例(11.2％)；位于舌中后份78例,转移33例(42.3％),其中双侧63例中转移35例(55.6％).临床分期,0期2例,Ⅰ期18例,Ⅱ期180例,Ⅲ期33例,Ⅳ期32例；术前作CT检查185例,提示淋巴结直径大于1.0 cm 15例,转移7侧,转移率46.6％(7/15),对87例病灶大小判断较模糊.结论 舌癌术后颈淋巴结转移与肿瘤部位、大小、分化程度、肿瘤类型密切相关,CT检查对颈淋巴结评估价值不大,舌癌手术方式应主要根据肿瘤类型、部位、大小、分化程度综合考虑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈巨峰	佛山市第一人民医院口腔科	62	178	7.0	10.0
2	冼淡	佛山市第一人民医院口腔科	32	87	6.0	7.0
3	莫础嘉	佛山市第一人民医院口腔科	16	54	4.0	6.0
4	劳均平	佛山市第一人民医院口腔科	29	147	7.0	11.0
5	王磊	佛山市第一人民医院口腔科	13	16	2.0	3.0
6	李嘉朋	佛山市第一人民医院口腔科	25	65	5.0	6.0
7	李金	佛山市第一人民医院口腔科	29	64	4.0	6.0
8	李捷	佛山市第一人民医院口腔科	20	75	5.0	7.0