血清游离脂肪酸水平与非酒精性脂肪性肝病及颈动脉内膜中层厚度的相关研究

• 作者: 包玉倩 唐峻岭 朱家安 潘晓平 董璐 贾伟平 郝亚平 顾程晨 马晓静
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 关键词: 非酒精性脂肪性肝病 游离脂肪酸 颈动脉内膜中层厚度
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 288-292
• 页数: 5页
• 字数: 4848字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.04.006

摘要

目的 探讨血清游离脂肪酸水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 入选402例具备完整的问卷、体格检查、血压、糖脂代谢、游离脂肪酸水平及肝脏超声、颈动脉超声结果的男性.以空腹游离脂肪酸水平四分位点将研究对象分为Q1 ～Q4四组,比较各组临床参数.NAFLD的诊断采用中华医学会肝病学分会2010年NAFLD诊疗指南的标准；代谢综合征采用2007年中国成人血脂异常防治指南的标准.结果 (1)与非NAFLD组比较,NAFLD组体重指数、腰围、血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肝酶、胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CIMT及游离脂肪酸水平均明显升高(均P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇降低(P＜0.01).(2)与空腹游离脂肪酸水平处于Q1组比较,Q4组收缩压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、肝酶、餐后2h胰岛素、餐后2h游离脂肪酸明显升高(均P＜0.05),NAFLD频率亦显著升高(P＜0.01).(3)Logistic回归分析显示,空腹游离脂肪酸、HOMA-IR、体重指数及谷丙转氨酶是NAFLD的独立影响因素(β=0.001,0.253,0.312,0.043,均P＜0.05).结论 空腹游离脂肪酸水平与男性NAFLD独立相关,NAFLD患者CIMT增厚.