106例老年心血管疾病患者监护下拔牙的临床分析

• 作者: 季玉花 杨沛蕾 蒋勇联
• 来源期刊: 口腔医学
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 心血管患者 拔牙 监护
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 143-144
• 页数: 2页
• 分类号: R782.11
• 字数: 2557字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨老年心血管疾病患者拔牙的安全性.方法 选择2009年1月-2011年12月经心血管专科确诊为慢性心血管疾病的106例老年拔牙患者,在麻醉前10 min、麻醉后5 min、拔牙时和拔牙后10 min分别测量心率和血压,并描记心电图检查(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF、avR、V1、2、3、5等导联)进行监察.结果 106例患者在拔牙中的心率、血压和心电图均有变化:拔牙中平均收缩压上升7.2 mmHg,舒张压上升1.5 mmHg,心率平均增加4.5次/min,拔牙中新出现和加重的心电图异常中,有房室传导阻滞12例,房颤8例,S-T段改变15例,T波改变20例,窦性心动过速28例；窦性心动过缓5例.在心血管医师指导下给予口服药物缓解后,106例中有100例安全顺利完成拔牙手术,有6例因血压和心脏变化而暂停拔牙.结论 对老年心血管患者拔牙应重视术前检查,消除精神紧张因素,术中加强心率、血压和心电图监护以顺利完成拔牙手术.