上海危重孕产妇会诊抢救中心近10年内剖宫产手术指征的变化趋势分析

• 作者: 张羽 林建华 汪川 沈瑶 马骏
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产 手术指征 危重孕产妇 妊娠合并症 社会因素
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 373-376
• 分类号: R719.8
• 语种: 中文

摘要

目的:通过分析上海危重孕产妇会诊抢救中心近10年来剖宫产手术指征构成比的变化趋势,为合理控制剖宫产率提供依据.方法:回顾分析2002年、2005年、2008年及2011年在我中心分娩的8720例产妇的临床资料,观察剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势.结果:(1)近10年,剖宫产率有明显上升趋势(从2002年的53.59％升至63.82％,P＜0.0001).(2)各剖宫产指征的构成比有显著差异(P＜0.0001).其中,胎儿宫内窘迫、头位难产所占比例明显下降；疤痕子宫、妊娠各种并发症或合并症所占比例显著上升；2002年高龄初产、珍贵儿等社会因素所占比例为14.39％,2005年最高达28.03％,2008年有下降趋势,2011年降为18.74％.(3)妊娠合并症或并发症为剖宫产指征时,多数合并内科疾病,10年来其比例有显著上升趋势(2002年为64.66％,2011年为86.44％)；妊娠期高血压疾病所占比例显著下降,而合并心脏病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病所占比例显著升高.结论:上海危重孕产妇会诊抢救中心10年间剖宫产指征的构成比有显著变化,其中产科因素指征逐年下降,而外科因素显著上升.本中心具有诊治产科疑难危重,尤其严重内外科合并症的综合抢救优势.需继续控制无高危因素的社会因素剖宫产术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林建华	上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科	103	600	14.0	22.0
2	马骏	上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科	94	634	13.0	22.0
3	沈瑶	上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科	9	14	2.0	3.0
4	张羽	上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科	22	89	5.0	9.0
5	汪川	上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科	5	30	2.0	5.0