影响外伤性视神经病变视力好转的临床因素分析

• 作者: 周恩禄 孙阔 张译心 戴艳丽 王伟 魏世辉
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 外伤性视神经病变 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 243-247
• 页数: 5页
• 字数: 4062字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析影响间接性外伤性视神经病变(indirect traumatic optic neuropathy,ITON)视力好转的临床因素.方法 采用回顾性病例系列研究.对111例(118眼)ITON 患者的临床资料进行回顾分析,通过单因素分析(x2检验)和多因素分析(Logistic回归分析),筛选出影响ITON视力预后的危险因素.结果 经过激素或激素联合手术治疗后,51眼(43.22％)视力得到提高.单因素分析显示:伤后有无光感、伤后距离治疗的时间(＜2d:≥2 d)、是否有手术治疗、有无眼眶骨折或血肿、有无蝶窦/筛窦积血、有无视神经管骨折、F-VEP改变(F-VEP异常:F-VEP正常,F-VEP熄灭:F-VEP正常)差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).多因素分析显示:伤后残留光感(OR=0.23)、伤后2d内接受糖皮质激素治疗(OR=0.13)是ITON患者视力改善的保护因素(P＜0.05)；而合并蝶/筛窦积血(OR =9.57)、合并视神经管骨折(OR =4.09)、F-VEP异常(OR=3.73)或熄灭(OR=20.48)是ITON患者视力无提高的危险因素.结论 ITON视力预后与多种临床因素有关,明确影响视力预后的危险因素和保护因素,有利于临床医师制定合理的临床策略,指导治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏世辉	解放军总医院眼科	221	844	13.0	17.0
2	张译心	解放军总医院眼科	14	51	4.0	6.0
3	戴艳丽		7	39	3.0	6.0