浙江省衢州市结核分枝杆菌耐药监测调查

• 作者: 张建民 杨瑞军 金莞尔
• 来源期刊: 疾病监测
• 学科: 医学
• 关键词: 药物敏感性试验 耐药结核病 结核分枝杆菌
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 耐药监测
• 页码范围: 322-325
• 分类号: R52
• 语种: 中文
• DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.4.020

摘要

目的 了解浙江省衢州市结核分枝杆菌临床分离株耐药状况,为结核病的防治提供参考依据.方法 收集2010年全年衢州4县2区6家医院肺结核就诊病例痰标本,用改良罗氏培养基进行病原分离,鉴别培养基培养法进行菌型鉴定.对分离到的结核分枝杆菌采用比例法对4种一线抗结核药物,异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB),和二线抗结核药物氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)进行药物敏感性检测,用SPSS11.0统计软件进行统计分析.结果 371株结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物,INH、RFP、SM和EMB全部敏感的菌株为292株(78.71％),对二线抗结核药物OFX和KM全部敏感的菌株为337株(90.84％)；耐药菌株89株(23.99％),其中,单耐药菌株51株(13.75％),耐多药菌株21株(5.66％),多耐药株14株(3.77％),广泛耐药株3株(0.81％).结核分枝杆菌对4种一线药物INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为15.36％ (57/371)、7.01％(26/371)、11.86％ (44/371)和3.23％(12/371)；对2种二线药物OFX和KM的耐药率分别为7.82％ (29/371)和2.42％ (9/371).326例初治患者的耐药率为INH 10.12％ (33/326)、RFP 2.45％ (8/326)、SM 8.90％ (29/326)、EMB 1.23％(4/326)、OFX 3.68％(12/326)、KM 1.53％(5/326),非耐药80.98％(264/326),耐多药1.84％(6/326)；45例复治患者的耐药率为INH 53.33％ (24/45)、RFP 40.00％(18/45)、SM 33.33％(15/45)、EMB17.78％ (8/45)、OFX 37.78％(17/45)、KM 8.89％ (4/45),非耐药40.00％(18/45),耐多药33.33％(15/45).结论 衢州市结核分枝杆菌的耐药情况较为严重,每种药物复治患者的耐药率均明显高于初治患者,在制定结核病防控策略时应给予充分重视,同时进一步加强高质量的全程监督短程化疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金莞尔		14	55	5.0	6.0
2	张建民		18	34	3.0	5.0
3	杨瑞军		21	17	2.0	3.0