丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼对食管癌根治术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB活性的影响

• 作者: 卢伟东 孟凡民 张加强 马丽斌
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 关键词: 二异丙酚 麻醉药,吸入 哌啶类 呼吸,人工 NF-κB 中性白细胞
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 全身麻醉
• 页码范围: 451-454
• 页数: 4页
• 字数: 3420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2013.04.016

摘要

目的 比较丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼对食管癌根治术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB活性的影响.方法 择期全麻单肺通气下行左侧开胸食管癌根治术患者40例,年龄40 ～ 64岁,性别不限,体重指数18 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):丙泊酚-瑞芬太尼组(P组)和七氟醚-瑞芬太尼组(S组).麻醉诱导后气管插管并机械通气,麻醉维持:P组静脉输注丙泊酚4～8 mg·kg-1 ·min-1,S组吸入1% ～3%七氟醚,2组均静脉输注瑞芬太尼0.2μg· kg-1 ·min-1,维持Narcotrend指数值40～ 50,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵7 mg维持肌松.分别于气管插管后5 min、单肺通气开始即刻、30、60、90 min、恢复双肺通气即刻、恢复双肺通气后10min及术毕时采集桡动脉血样,进行血气分析,计算氧合指数和呼吸指数,测定血浆IL-1浓度,提取中性粒细胞核蛋白,测定中性粒细胞NF-κB DNA结合活性.结果 与P组比较,S组呼吸指数、血浆IL-1浓度和中性粒细胞NF-κB DNA结合活性升高(P＜0.05),氧合指数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与七氟醚-瑞芬太尼麻醉比较,丙泊酚-瑞芬太尼麻醉可抑制食管癌根治术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB激活,有助于减轻肺组织炎性反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟凡民	河南省人民医院麻醉科	127	1049	17.0	27.0
2	张加强	河南省人民医院麻醉科	112	880	17.0	26.0
3	卢伟东	河南省人民医院麻醉科	7	44	3.0	6.0
4	马丽斌	郑州大学第一附属医院麻醉科	2	28	2.0	2.0