幼兔胆囊空肠Roux-en-Y吻合术Roux支实验研究

• 作者: 侯文英 张军 张阔 明安晓 李胜利 李龙 王海滨 葛军涛 魏延栋
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 吻合术,Roux-en-Y 手术后并发症 兔
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 529-533
• 页数: 5页
• 字数: 4641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2013.07.013

摘要

目的 探讨探索小儿胆肠吻合术中Roux支长度与临床效果之间的关系.方法 45只1月龄体重(600±60)g清洁级新西兰幼兔按随机数字表法分为:短Roux支组(SRJG)；长Roux支组(LRJG)；空白对照组(CG).记录围手术期并发症、术后活动性和反应性.记录、计算平均手术时间、平均肠鸣音恢复时间、平均觅食水时间和生存率.测量、计算术前、术后2周、1个月、3个月实验各组幼兔的平均头围、平均身长和平均体重.解剖死亡幼兔,查找死因并记录.分析不同袢空肠组(Roux jejunumgroup,RJG)并发症、成功率、对幼兔胃肠道和生长发育的影响.结果 RJG间平均手术时间差异无统计学意义；RJG间平均肠鸣音恢复时间和平均觅食水时间差异无统计学意义,但比CG较明显延长；三组反应性和术后活动性差异无统计学意义.生存率:SRJG 93.34％,LRJG 66.67％;死因主要为Roux支和呼吸道并发症.术后开腹发现:SRJG肠粘连2例,无Roux支扭转；LRJG肠粘连8例,Roux支扭转6例；RJG Roux支平均增长(2.2±0.25)cm/月；CG幼兔无腹腔粘连,空肠平均增长(2.3±0.33) cm/月.RJG 1个月Roux支空肠平均管径(0.63±0.07)cm,与CG(0.8±0.05)cm差异无统计学意义,而3个月Roux支空肠平均管径(0.35±0.08)cm较CG(0.8±0.05)cm明显缩小.术前三组平均头围、平均身长和平均体重差异无统计学意义；术后2周RJG比CG降低,差异有统计学意义,而RJG之间无明显差异；术后1个月和3个月LRJG低于SRJG和CG,但后两组差异无统计学意义.术后3个月上消化道造影及造影后开腹发现:LRJG和SRJG幼兔均无反流.结论 SRJG并发症少术后恢复快,因而小儿胆肠吻合术中短的个体化的Roux支空肠可能并发症较少,更利于小儿术后恢复和生长发育.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所外科	310	1688	16.0	22.0
2	张军	首都儿科研究所外科	80	630	13.0	19.0
3	侯文英	首都儿科研究所外科	61	344	11.0	14.0
4	明安晓	首都儿科研究所外科	36	245	11.0	14.0
5	张阔	北京大学医学部	36	234	10.0	13.0
6	王海滨	首都儿科研究所外科	7	24	3.0	4.0
7	葛军涛	首都儿科研究所外科	20	116	7.0	10.0
8	魏延栋	首都儿科研究所外科	38	200	8.0	11.0
9	李胜利	内蒙古自治区人民医院肝胆胰外科	16	35	4.0	5.0